医療的ケアを必要とする
病気や障がいのあるお子様とそのご家族が
ご自宅で一緒に安心して笑顔で過ごせるように
「サポーター」であり「ママ友」でありたい

医療法人かさまつ在宅クリニック
理事・小児在宅医長　笠松 由華（小児科専門医）

当クリニックでは、現在0歳から100歳以上の患者さまの訪問診療を行っています。
私は小児科専門医として、日常生活に医療的ケアを必要とするお子様方の訪問診療を行っています。

院長が担当する成人の患者さまは100数十名いらっしゃるのに対し、小児の患者さまは20数名と数多くはありません。しかしながら、私が勤務医をしていた15年ほど前には全く想像もできなかったほど、近年は気管切開や胃瘻のあるお子様がご自宅に帰るケースが増えています。
喀痰の吸引や、胃瘻からの栄養の注入などといった医療的ケアを担うのは、ほとんどの場合がお母さまですが、そういったご家庭を地域でサポートするシステムはまだまだ十分とは言えません。

私も、主人が訪問診療を始めるまで、小児に在宅医療の適応があることを知りませんでしたが、手探りで診療を続けてきて早9年が過ぎました。寝たきりのお子さんから、動ける医療的ケア児さんまで、多くのお子さんたちと出会い、ご家族と同じ時間を共有させてもらってきました。大変な毎日ではあるけれど、生活の中に笑顔があり、お子さんの成長を実感できるこの仕事は、小児科医冥利に尽きます。またご家族やきょうだい児さんのサポートも、在宅医の大切な役目と認識しています。

ひとりでできることは、小さなことかもしれません。在宅では、病院と同じ医療を行うことにも限界があります。ですが、私も子育て中の同じ母親として、病院主治医や地域の訪問介護ステーション等と連携をとりながらチームでサポートします。身近なサポーターでありたいと思っています。[令和3年3月]